Operacija stotelė kai valgus deformacijos

Didelė rizika spindulys pėdos funkcija švenčiama žmonės, turintys polinkį į sąnarinių patologija ir dėvėti nepatogu avalynė. Liga, kai kurios lazdos kaulų mes pirmą phalanx didžiojo piršto, vadinamas hallux valgus. Dėl deformacijos padais dažniau kenčia moterys. Norėdami nustatyti iškraipymas, reikia pašalinti hallux valgus, operacija atliekama, kai 3-4 ligos stadijose. Dažnis įvykis patologiją priklauso nuo amžiaus ir nuo žmogaus. Stotelė pradeda deformuotas ilgai drabužių avalynės aukšti kulniukai. Procesas trunka keletą metų. Pločio keitimas padais dažniau švenčiama vidutiniškai ir vyresnio amžiaus amžiaus.

valgus metmenų pėdos funkcija operacija

Operacijų gydymas hallux valgus

Gydytojai sakė, kad operacija taisomųjų pėdos funkcija - tai procedūra, be kurios negalite apsieiti, jei kaulų įsigijo didesnių dydžių, ir trukdo vaikščioti. Guzas ant kojos apsunkina judėjimą. Pagrindinis požymis aktyvios hallux valgus - tai skausmas. Metmenų pėdos funkcija pastebėtas tarp žmonių su butas kojų ir ilgai pėdos kaulų. Gydymu, patologiją hallux valgus užsiima ortopedė. Jis padeda atkurti normalią padėtį pėdos funkcija ir išvengti pakartotinio atsiradimo kaulų.

ETAPAS PATOLOGINIAI PROCESAS

Sprendimas apie tai: ar turėtų būti vykdoma operacija hallux valgus, priima gydytojas. Jis atkreipia dėmesį į laipsnis spindulys padais. Kai pirmas 2 ligos stadijose vykdomas konservatorių terapija. Jei korekcija tampa neįmanoma, reikia chirurginio įsikišimo. Skirti 4 laipsnio sunkumo hallux valgus:

  1. Pirmasis etapas. Kampas panaikinti metatarsophalangeal sąnario ne didesnis kaip 15 laipsnių;
  2. Antroji stadija. Būdingas gimimo nedidelė, tačiau pastebima, iškilimų. Kampas nuokrypis yra lygus 15-20 laipsnių;
  3. Trečiasis etapas. Kaulų į stotelė tampa tariama, uždegimas, vaikščiojimas ir drabužių glaudžiai batų. Atsisakymas kartu yra nuo 20 iki 30 laipsnių;
  4. Ketvirtas etapas. Būdingas skausmas sindromas ir plėtra komplikacijų. Kampas panaikinti metatarsophalangeal sąnario viršija 30 laipsnių.

Į pradinėse stadijose liga operacija valgus deformacijos pirmojo piršto pėdos funkcija nereikia. Tokiais atvejais problemą galima išspręsti be chirurginės intervencijos. Jei apkrova ant kojų ne mažės, įvyks valgus iškraipymas pėdos funkcija. Bent jau aktyvios patologiją, nykštys vis daugiau benamių į vidų, o bendras - į išorę. Dėl pėda plečiasi. Vėliau etapuose, hallux valgus pastebima, nuolatinis patinimas, iškilimų į stotelė. Skausmą pojūtis atsiranda ne tik vaikštant, bet ir ramybėje.

PASIRUOŠIMAS OPERACIJAI

PARODYMAI OPERACIJOS

Atlikus diagnostikos procedūras, ortopedė nusprendžia: reikia ar operacija stotelė kai valgus deformacijos. Chirurginis gydymas spindulys padais praleidžia atmetus sąnario daugiau nei 20 laipsnių. Labai išsipūtimas hallux valgus į stotelė iš suaugusiojo žmogaus praeis savarankiškai. Todėl, operacija, kai deformacijos 3 ir 4 laipsnio - tai laiko klausimas.Išreikštas iškraipymas pagrindo padais, kai nėra skausmas sindromas ir uždegiminės reiškinių taikoma nuorodos dėl chirurginės intervencijos. Jei hallux valgus duoda diskomfortas, tada operacija valgus deformacijos didžiojo piršto pėdos funkcija būtina. Prieš tai, kaip atlikti chirurginis gydymas, atlieka daugybę tyrimų.

Skirti šiuos parodymus prie veiklos intervenciją:

  • Dažnas ir stiprus skausmas srityje pagrindo didžiojo piršto;
  • Plėtros uždegimo dėvint batų;
  • Patinimas didžiojo piršto;
  • Butas stotelė;
  • Nesant efekto nuo konservatorius gydymo metodų;
  • Gali kilti komplikacijų.

Butas kojų yra nuoroda operacijos

Prieš pradedant gydymą, gydytojas ir pacientas aptarti visus "už" ir "prieš" operacija hallux valgus. Pacientas turi suprasti, kad gydytais padės išvengti pavojingų pasekmių deformacijos. Prie komplikacijos valgus spindulys pėdos funkcija šių priklauso: formavimas opos paviršiaus audinių deformuoti sąnarių, infekcijos kaulų pažeidimas eisena.

KONTRAINDIKACIJOS PRIE VEIKLOS GYDYMĄ

Yra atvejų, kai atkurti formą pėdos funkcija, kai pagalbos operacija negalima. Prie jos yra sunkios ligos, gyvybiškai svarbių organų. Operacija, kai valgus deformacijos pirmojo piršto pėdos funkcija kontraindikuotinas, jei pacientas yra išreikšta pakeisti analizė. Ištrinti kaulų nerekomenduojama, jeigu kampas panaikinti sąnario nei 20 laipsnių. Prie absoliutus противоnuorodos vykdyti operacijas hallux valgus, yra šios būklės:

  • Pažeidimas koaguliacija sistemos kraujyje;
  • Dekompensacija cukraus diabeto;
  • Ūmus nepakankamumas širdies ir kraujagyslių ir kvėpavimo sistemą;
  • Nekontroliuojamas arterinės hipertenzija;
  • Thrombophlebitis wen apatinių galūnių;
  • Lėtinės ligos kaulų-bendrasной sistemos.

Thrombophlebitis - absoliutus kontraindikacija operacijos

Sukuria buvimas kontraindikacijos atlikus biocheminis ir bendro kraujo analizių, coagulogram ir aptinkami per pėdos funkcija. Greitai intervencija gali būti draudžiama, tačiau prieš jį atliekant turėtų praeiti gydymo kursą. Kiti santykinius kontraindikacijos: aštrūs infekcinės ligos ir naujų lėtinės uždegiminės patologija.

METODAI CHIRURGIJOS GYDYMO

Yra įvairių rūšių operacijų hallux valgus. Pasirinkimas tam tikro būdo gydymas priklauso nuo deformacijos laipsnį ir paciento būklės. Skirti minimaliai invazinė ir viešosios veiklos trukdžių. Priklausomai nuo etapo valgus deformacija didžiojo piršto atskiria šiuos metodus chirurgijos gydymo:

  • Manipuliavimo minkštųjų audinių padais;
  • Proksimalinis pratekėjimas į ir distalinis osteotomijos;
  • Operacija Lapidusas;
  • Endoprotezavimas Keller.

Žinoma apie 200 rūšių chirurgijoje intervencija pašalinti valgus deformacijos. Visi gydomasis tonikas tvarka siekiama ištaisyti spindulys pėdos kaulų. Siekiant kiekvieno iš operacijų yra pašalinti kaulų į koją ir pagalbą pacientui iš skausmo. Kaip atkurti normalią formą pėdos funkcija, nusprendžia ortopedė.

Prie minimaliai invazinė procedūrų šių priklauso perkutaninė įsikišimo. Jie yra išpjovus kaulų apykaitą. Atkūrimas po valgus tokio tipo operacijos vyksta greitai. Perkutaninė pašalinti iškilimų ant kojos parodyta atvejais, kai iškraipymas išreikštas ne daug.

Manipuliavimo minkštųjų audinių yra dissection raumenų ir jungčių pėdos funkcija. Jie atliekami, kai mažos deformacijos, taip pat tais atvejais, kai intervencija į organus kaulų-bendrasной kontraindikuotinas. Viena iš veislių manipuliavimo minkštųjų audinių yra operacija Aguonų-Nuotaka.

Veiklos rūšys įsikišimo

Osteotomijos - tai gydytais, kuris reiškia, kad dirbtinis lūžis pėdos kauliukai ir jos af reikiamoje padėtyje. Priklausomai nuo sunkumas valgus spindulys pasirinkta tam tikrą technika šios operacijos.

Arthrodesis - tai suteikti bendrasу teisingą padėtį. Taikoma, kai deformacijos 3-4 laipsnio. Atsikratyti kaulų atlieka arthrodesis pagal Lapidusu - tai reiškia, kad bendras įrašyti reikiamoje padėtyje taikant contraptions. Pašalinti hallux valgus, naudodami operacijos Keller. Ji yra atlikta rezekcija užpuolę audinių bendrasных paviršių ir įsipareigoti pėdos kaulų. Jos atlieka retais atvejais, nes judrumas didžiojo piršto po šios procedūros yra pažeidžiamas.

Kiekviena operacija skiriasi specialios chirurginio technika atlikti. Pašalinti hallux valgus pagal medpolis, reikia atsistoti į eilę ir praeiti visas patikrinimo. Chirurgas turi iš anksto aptarti operacinė taktika su pacientu. Sergančiojo įspėja, į kurią dieną planuojama intervencija ir kiek laiko užtruks atkūrimo laikotarpį.

PASIRUOŠIMAS OPERACIJAI

Prieš tai, kaip operuoti, gydytojas turi paruošimo procedūros. Ji yra vykdyti diagnostikos tyrimų. Per keletą dienų iki operacijos turite įvykdyti:

  • DŪRIS;
  • OAM;
  • Biocheminis kraujo tyrimai;
  • Coagulogram;
  • X-ray pėdos funkcija yra šoninės projekcijos;
  • Elektrokardiografija;
  • Testai dėl ŽIV, sifilio ir hepatitas.

X-ray - privaloma procedūra

Gydytojo nuožiūra ir paciento rankas klausimas apie surengti anestezija. Jei planuojama naikinti kaulų minimaliai invazinė metodas, tai atlieka vietos anestezija. Jei neturite kontraindikacijos ir norite, paciento iškirpti bump galima pagal bendrą anestezija. Vartoti į veną anestezija praleidžia tais atvejais, kai planuojama atidaryti gydytais. Atsiliepimai apie operaciją hallux valgus daugeliu atvejų teigiami. Beveik visi pacientai pastebi, kad ne jaustis diskomfortas procedūros metu, nepaisant to, kad vietos anestezija.

OPERACIJOS MINKŠTŲJŲ AUDINIŲ

OPERACIJOS MINKŠTŲJŲ AUDINIŲ

Išpjovus minkštųjų audinių pėdos funkcija taikomas kaip gydymo valgus deformacijos. Nuoroda šio metodo veiklos galite atmesti daug piršto mažiau nei 25 laipsnių. Šis gydymo būdas dažnai derinti su kitais chirurgijoje procedūrų. Prie veislių intervencija minkštųjų audinių pėdos funkcija taikoma operacija Aguonų-Nuotaka.

Operacija minkštųjų audinių (McBride)

Technikos šio chirurginio manipuliacijos yra dissection raumenis, pirmaujančių didįjį pirštą. Per šią procedūrą, kaulų priima teisingą padėtį. Po atkirtimo raumenys, vyksta pašalinti sąnario kapsulės su šoninės pusės. Sausgyslės hem prie vadovas pėdos kaulų. Ši procedūra sukelia patikima nustatant didžiojo piršto. Reabilitacija po operacijos hallux valgus trunka keletą mėnesių.

TECHNIKA ATLIKTI ARTHRODESIS

Galimas gydymo metodas valgus deformacijos - tai operacija Lapidusas. Tai reiškė arthrodesis metatarsophalangeal sąnario. Norėdami nustatyti iškraipymas atlieka džemperiai kremzlės audinio. Bendras skolins fiziologinės padėtį ir nustatyti jį naudojant specialią plokštę.

Endoprotezavimas pagal Lapidusu

Ortopedinė avalynė, po operacijos hallux valgus yra 8 savaites. Reikalingi specialūs batai, kurie padeda sumažinti priekinis skyrius pėdos funkcija. Endoprotezavimas pagal keller fountain park beveik netaikomas.

PROKSIMALINIS PRATEKĖJIMAS Į IR DISTALINIS OSTEOTOMIJOS

Osteotomijos atlikti, naudojant neaprobuotą bateriją ar atsisakymo didžiojo piršto pėdos funkcija. Esmė operacijos yra atlikti lūžis kaulai, po kurio jos tvirtinimo reikiama kryptimi. Distalinis osteotomijos pagal Chevronu taikoma dažniau. Pagamintas V-formos posūkis pėdos kaulų. Tada, pagamintas šoninės kompensuoti ir tvirtinimo suspaudimo varžtais. Chirurginio siūlės gaus per 2 savaites. Visiems pacientams rodoma Fizinė terapija ir pėdų masažas po operacijos hallux valgus.

Osteotomijos (V - o Z-formos)

Proksimalinis pratekėjimas į osteotomijos vyksta per skrodimo audinių pėdos funkcija nuo pagrindo didžiojo piršto iki pėdos kaulų. Šiuo metodu veikia, jei atsisakymas yra daugiau nei 40 laipsnių. Po gabalo audinius gamina Z formos supjaustyti kaulų, ir tada vykdo jos obligacijų titano varžtais.

PROKSIMALINIS PRATEKĖJIMAS Į IR DISTALINIS OSTEOTOMIJOS

KOMPLIKACIJŲ PO CHIRURGINĖS GYDYMO

Retais atvejais atsiranda komplikacijų operacijos. Jie gali atsirasti vykdymo metu chirurginio procedūros ar atkūrimo sėkme. Prie įmanoma komplikacijos apima:

  • Pažeidimų, nervų pėdos funkcija;
  • Trombozė arterijos ir wen kojas;
  • Infekcijos audinių padais;
  • Aseptinis nekrozės galvutės pėdos kaulų;
  • Tirpimas didžiojo piršto.

Kad pooperacinis laikotarpis praėjo sėkmingai, svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijas. Veikla sąnario kaupiasi palaipsniui, todėl darbo apkrovos turėtų būti minimalūs. Po fusion kaulų rodoma medicinos pratimas. Kaina veiksmai valgus deformacijos didžiojo piršto pėdos funkcija priklauso nuo veislių chirurginės intervencijos. Ji svyruoja nuo nuo 20 iki 55 tūkstančių rublių.

ATITAISYMO LAIKOTARPIS

Kad operacijos buvo geras, pirmųjų dienų stotelė įrašyti vienoje padėtyje. Pirmųjų dienų eismo kojose riboja. Po pervedimo skausmas sindromas paskirti masažas pėdos funkcija.

Kad bendras atėjo į veiksmą, reikia jį sukurti per kelis mėnesius. Šiuo tikslu visiems pacientams rekomenduojama kompleksas specialių pratimų. Gimnastika leidžiamas tik per 3 mėnesius po operacijos. Iki to laiko bendras kuria naudodami atlikti pasyvių judesių ir veido masažo. Pratimai pirštų pėdos funkcija po valgus operacijas atlieka per keletą mėnesių. Jie turi turėti didesnę naštą bendras. Gimnastika yra fleksija ir pratęsimo didžiojo piršto, raumenų padais. Reabilitacijos laikotarpis yra apie pusę metų. Per 6 mėnesius ligoniai sugrįžta į įprastą fizinį apkrovos.

Sveikata gimnastika

ATITAISYMO LAIKOTARPIS

Norėdami atkurti funkcijas pėdos funkcija pacientai yra ortopedinė batai, turintiems specialių vidpadžiai. Tai reikia, kad pagrindinė apkrova paskirstyti į galiniai skyriai padais. Ortopedinė įdėklai po operacijos stotelė rekomenduojama dėvėti kelis mėnesius, kol visiškai atkurti.

09.08.2018